前不久,身體一向很好的鄰居劉大爺去世了,年初他在家中不小心摔了一跤,住進ICU,從此臥床不起,沒成想不到一年,人就沒了。

老人摔倒去世,這種事並不鮮見。

老年人之所以易摔倒,其實和骨質疏鬆有直接的關係。骨骼就像支撐人體這幢房子的鋼筋,一旦發生骨質疏鬆,就好比鋼筋被腐蝕了,房子就容易坍塌。對於老人,摔一跤可能意味著一隻腳踏進了鬼門關。

一、老人摔倒後最常出現脊柱、髖部和手腕骨折,其中髖部骨折最兇險。

髖部骨折患者常常需要長期臥床休養,容易引發肺部、泌尿系統感染、深靜脈血栓、心腦血管病、褥瘡等併發症…有”人生最後一次骨折”之稱。

《中華骨科雜誌》的一篇論文指出,髖部骨折後1年內,死於各種併發症者達30%,老年人脆性髖部骨折後死亡風險可持續10年。數據顯示,12%~20%的脆性髖部骨折患者1年內可能死亡;老人預期壽命會大幅降低,女性減少4年,男性減少5年。

二、每3秒就有一起因骨質疏鬆引發的骨折

長沙的王奶奶今年81歲,和闊別30年的侄女一個熱情擁抱後,竟然斷了3根肋骨。老人骨質疏鬆的後果就是這樣”恐怖”,稍微提重物或打個噴嚏都能引起骨折。

截至2019年,全球骨質疏鬆症的患者超過2億人,平均3秒便會有一起因骨質疏鬆引發的骨折。在中國,50歲以上人群是骨質疏鬆症的主要患者,患病率高達36%,直逼高血壓,但知曉率卻只有7%[1]。

骨質疏鬆如此高發,但平時很難被察覺,只有在發生了嚴重的骨折或骨病後,很多人才知道原來骨質疏鬆了,危害極大,可以說它是”寂靜殺手”。

三、1個公式測試骨質疏鬆風險,警惕早期徵兆

如何在早期發現骨質疏鬆?可以依據亞洲人骨質疏鬆自我篩查工具,自行預測:

OSTA指數=(體重-年齡)×0.2

★ 結果小於-4,屬骨質疏鬆高風險

★ 結果在-4到-1之間,屬於中風險

★ 結果大於-1,屬於低風險

比如,體重45公斤、年齡70歲的人,風險程度為(45-70)×0.2=-5,說明風險高。伴隨年齡增長、體重越輕的人,越趨近於骨質疏鬆”高風險”。

骨質疏鬆雖然沒有明顯症狀,但也是有跡可循的,需警惕以下早期徵兆:

1、 腰背疼痛:疼痛從腰背擴散至全身,站立時間久了,疼痛感加劇。

2、身高變矮、駝背:骨質疏鬆使骨骼變得脆弱,支撐力不足,時間久了就會駝背、變矮。

3、胸悶氣短、呼吸不暢:骨質疏鬆後,腰椎和胸椎容易發生壓縮性骨折,壓迫到肺部,影響換氣量,導致呼吸功能下降。

4、易骨折:很輕微的碰撞就發生骨折。當發生骨折的時候,骨質疏鬆往往很嚴重了。

骨質疏鬆症其實是可防可治的慢性病,​​尤其是對於中老年人來說,更要”養骨”。

如何預防骨質疏鬆並養骨?

1、保持適度運動

適當的運動能強健骨骼,提高骨密度,還能促進血液循環,降低骨量丟失。同時適量運動能提高靈敏度及平衡能力,對於預防老年人摔倒有一定幫助。可以選擇爬山、慢走、太極拳等戶外運動。但要注意,切勿運動過量以免關節磨損。

2、補鈣同時正確補充維生素D

很多人都知道,充足的鈣攝入能有效防止骨質疏鬆。但光補鈣是不夠的,還需要補充維生素D。維生素D對於鈣劑的吸收及肌肉力量密切相關。

研究顯示,補充維生素D 800~1000 IU/d,能夠降低骨轉換水平,減少骨丟失率,增加腰椎和髖部骨密度。Meta分析表明,維生素D及鈣劑聯合治療能夠降低老年人群骨折風險[2]。

日常飲食加上500毫升的牛奶就可滿足人體所需的鈣攝入,而60歲以上老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙者,常有維生素D缺乏的特點,專家建議攝入量為每天800~1200國際單位[3]。

因此,除常曬太陽外,可在醫生指導下服用維生素D補充劑。採用膠囊包裝的悅而牌維生素D滴劑,每粒劑量是400IU,直接服用,方便明確每天攝入量,輕鬆補足每日所需。

3、定期檢查骨密度

建議絕經5-10年的女性或65歲以上男性,以及其他年齡段伴有骨質疏鬆高風險的朋友進行骨質疏鬆篩查,一旦發現症狀應及時前往骨質疏鬆症專科門診接受規範治療,以降低骨折的發生風險。

4、防止室內跌倒

改善家中環境因素,比如燈光、地板濕滑、是否有門檻、是否安裝了扶手等。對於容易引起摔跤的疾病及損傷應及時加以治療,避免使用影響身體平衡的藥物。

每年10月20日是世界骨質疏鬆日,為了保護我們的骨骼健康,無論男女老少,都應積極做好營養補充、身體調養等防治措施。預防老人摔倒更是需要個人、家庭、社會的共同努力。

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